Шта је торацентеза, чему служи и како се изводи?

Торацентеза је поступак који обавља лекар ради уклањања течности из плеуралног простора, који је део између мембране која покрива плућа и ребра. Ова течност се сакупља и шаље у лабораторију за дијагностиковање било које болести, али такође служи за ублажавање симптома, попут краткоће даха и болова у грудима, услед накупљања течности у плеуралном простору..

Генерално, то је брз поступак и не треба пуно времена да се опорави, али у неким случајевима могу се појавити црвенило, бол и цурење течности кроз место уковања игле и о томе је потребно обавестити лекара..

За шта је то

Торацентеза, која се назива и плеурална дренажа, је индицирана за ублажавање симптома као што су бол при дисању или недостатак даха узрокован плућним проблемом. Међутим, овај поступак се такође може навести да се истражи узрок накупљања течности у плеуралном простору.

То накупљање течности са спољне стране плућа назива се плеурални излив и дешава се због неких болести, као што су:

Застој срца;
Инфекције вирусима, бактеријама или гљивицама;
Рак плућа;
Крвни угрушак у плућима;
Системски еритематозни лупус;
Туберкулоза;
Тешка пнеумонија;
Реакције на лекове.

Лекар опште праксе или пулмолог може идентификовати плеурални излив помоћу испитивања као што су рентгенски снимци, рачунарска томографија или ултразвук и може указати на перформансе торацентезе из других разлога, као што је биопсија плеуре..

Како се то ради

Торацентеза је поступак који у болници или на клиници спроводи лекар опште праксе, пулмолог или општи хирург. Тренутно је употреба ултразвука индицирана у време торацентезе, јер лекар тачно зна где се течност накупља, али на местима где употреба ултразвука није доступна, лекар се води сликарским прегледима урађеним пре поступка, као што је рендгенски снимак или томографија.

Торацентеза се обично обавља за 10 до 15 минута, али може потрајати и дуже ако у плеуралном простору има превише течности. Кораци поступка су:

Уклоните накит и друге предмете и ставите болничку одећу са отворима на леђима;
Биће инсталиран апарат за мерење откуцаја срца и крвног притиска, а сестринско особље ће моћи да постави носну цев или маску како би гарантовало више кисеоника у плућа;
Седећи или лежећи на ивици носила са подигнутим рукама, јер овај положај лекару помаже да боље идентификује размаке између ребара, где ће иглу поставити;
Кожа се чисти антисептичким производом и примењује се анестезија где ће лекар пробити иглом;
Након ступања на снагу анестезије, лекар убацује иглу и полако повлачи течност;
Када се течност уклони, игла ће се извадити и на место постављања облога.

Чим је поступак завршен, узорак течности се шаље у лабораторију и може се обавити рендгенски снимак како би лекар прегледао плућа..

Количина исцедјене течности током поступка зависи од болести и у неким случајевима лекар може да постави епрувету за испуштање више течности, познате и као одвод. Сазнајте више о томе шта је одвод и неопходну негу.

Прије завршетка поступка постоје знакови крварења или цурења течности. Када нема ниједног од ових знакова, лекар ће вас отпустити кући, међутим потребно је упозорити у случају врућине изнад 38 ° Ц, црвенила на месту где је игла убачена, ако цури крв или течност, краткоћа даха или бол у груди.

Већину времена код куће нема дијета, а лекар може затражити да се неке физичке активности обуставе.

Могуће компликације

Торацентеза је сигуран поступак, посебно ако се изводи уз помоћ ултразвука, али неке компликације се могу догодити и варирати у зависности од здравља особе и врсте болести.

Главне компликације ове врсте поступка могу бити крварење, инфекција, плућни едем или пнеумоторакс. Може се догодити да оштети јетру или слезину, али то су врло ретко.

Поред тога, након захвата могу се појавити бол у грудима, суви кашаљ и осећај несвестице, тако да је увек потребно бити у контакту са лекаром који је обавио торацентезу.

Контраиндикације

Торацентеза је поступак који се може извести код већине људи, али у неким случајевима може бити контраиндициран, као што су проблеми са згрушавањем крви или неки крварења.

Уз то, потребно је обавестити лекара да ћете бити тестирани у ситуацијама трудноће, алергије на латекс или анестезију или употребе лекова за разрјеђивање крви. Такође би требало да следите препоруке које је лекар дао пре поступка, као што су прекид узимања лекова, држите пост и узимајте сликовне тестове пре торацентезе.