Симптоми, степени и лечење јетрене стеатозе (велике јетре)
Јетрена стеатоза, такође позната и као масна јетра, врло је уобичајена болест код које се масноћа полако накупља у јетри услед гутања дијета са високим удјелом масти, јер обично изазива симптоме, посебно када је у почетној фази. . Људи који имају вишак килограма, дијабетес, висок холестерол и прекомерно конзумирање алкохола имају већу вероватноћу да оболе од ове болести..
Ако се ово стање настави током времена, може изазвати упалу и повећати ризик од претрпљеног оштећења јетре, као и сугерисати симптоме као што су мучнина, повраћање и бол са стране трбуха. У случају представљања ових симптома, важно је консултовати лекара опште праксе или хепатолога како би се извршила евалуација и указало на успешност анализе која процењује здравље јетре. Знате да су то испити.
Стеатоза јетре може се контролисати променама у исхрани и редовним физичким активностима, тако да је важно пратити третман који је одредио лекар да не би дошло до компликација, на пример цирозе..
Главни симптоми
Обично током првих фаза пацијентове болести нису присутни симптоми, који повремено откривају проблем рутинским тестовима или анализама како би се дијагностиковао други пацијент..
Међутим, у најнапреднијим фазама, бол се може појавити на горњој страни трбуха, губитак тежине без очигледног разлога, умор, опште осећај слабости, мучнина и повраћање. У случају цирозе, други симптоми се такође могу појавити као жуте и жуте очи, кожа у трбуху, отицање трбуха, ногу и патика.
Погледајте више детаља о симптомима стеатозе јетре и реализацији наше онлајн праксе.
Степен стеатозе јетре
Акумулација масти у јетри може се класификовати према њеној тежини, као што следи:
- 1. разред једноставна јетрена стеатоза: вишак масти се сматра безопасним. Генерално, пацијент нема симптоме и проблем открива само рутинском претрагом крви;
- 2. ступањ о Стеатоза јетре код алкохола: поред вишка масноће јетра је упаљена. Опћенито, пацијент има симптоме као што су бол са стране трбуха и трбух;
- 3. јетрена фиброза: постоји маст и упала која проузрокују промене органа и крвних судова у околини, али јетра и даље нормално ради;
- Цирроза јетре 4. степена: То је најозбиљнија фаза болести и настаје након година упале, које карактерише промена целог јетре што узрокује смањење његове величине и неправилног облика. Цироза би могла еволуирати до рака јетре ако је у тим случајевима неопходно пресадити орган.
Због тога је, поред процене степена масти у јетри, такође важно проверити постојање упале, која је главни узрок промене ћелија овог органа. Да би се проценио напредак болести, може се користити хепатичка еластографија, која је брза и безболна.
Шта може изазвати масну јетру
Узроци стеатозе јетре још нису познати, међутим, механизам који доводи до појаве болести и предмет је многих истраживања у вестима. Сматра се да је нагомилавање масти у јетри повезано са неравнотежом између потрошње и синтезе масти у организму, као и са његовом употребом и елиминацијом. Ова неравнотежа би заузврат могла бити повезана са генетским, нутритивним и околишним факторима.
Упркос чињеници да им још увек није познато, ризик од развоја јетре је већи код људи који конзумирају алкохолна пића у вишку. Остали фактори ризика су:
- Гојазност;
- Дијабетес типа 2;
- Хипертензија;
- Повишен холестерол;
- Старост већа од 50 година;
- Пушење;
- Хипотиреоза.
Поред тога, баријатријска хирургија и други поступци за смањење ризика од накупљања масти у јетри услед промена метаболизма услед брзог губитка телесне тежине. Поред тога, овај проблем се може појавити и код људи који немају факторе ризика, који би могли утицати на децу и жене.
Како се поставља дијагноза
Промене у јетри могу се у почетку открити анализом крви којом се процењују супстанце које производи овај орган. У присуству измењених вредности које указују на то да јетра не ради добро, лекар може да затражи комплементарне прегледе као што су ултразвук, томографија, еластографија јетре, магнетна резонанца или биопсија..
Међутим, важно је истаћи да не увек масноћа у јетри узрокује промене у крвним тестовима, што може одложити дијагнозу болести док пацијент не добије ехографију за истраживање других проблема..
УЖИВАЈТЕ МЕЈОР ЦОМО АКО ХАЦЕ ЕЛ ДИАГНОСТИЦ
Присуство хепатичке стеатозе у себи увек карактерише измене у хепатограму, па се интерпретирају резултати који откривају присуство ћелијске повреде, колестазе и јетрене функције, како је описано у наставку:
Прегледи хепатоцелуларне лезије
Трансаминазе су ензими јетре који се ослобађају у крви након што дође до повреде јетре. АСТ, раније познат као ТГО, производи се у јетри, бубрезима и мишићима, а њихови високи нивои су повезани са оштећењем јетре; иако се АЛТ, раније зван ТГП, такође може наћи у срцу, мишићима и еритроцитима.
Алкална фосфатаза се производи у постељици, бубрезима, цревима и леукоцитима, такође у стању да порасте током адолесценције и ембаразо. Коначно, транспептидаза гамаглутамил, чији акроними су ГГТ, може се наћи у бубрежним тубулима, јетри, панкреасу и цревима.
Тестови јетре
Да бисмо процијенили функцију јетре, требали бисмо провјерити резултате тестова албумина, билирубина и протромбина, као и важне производе који одражавају како јетра дјелује..
Дијагностика
Присуство промена у тестовима јетре може указивати на:
- Алкохолна болест јетре: Однос између АСТ / АЛТ ензима требао би бити 2: 1 или већи, па бих могао рећи да је вриједност АСТ код ове болести дупла већа од АЛТ. Поред тога, у случају да подаци прикупљени у клиничкој историји особе нису поуздани и резултати алкалних фосфата су нормални, ГГТ је висок и постоји много макроцитозе ако можете да размислите о овој дијагнози;
- Хронични вирусни хепатитис: изазива промене у неколико параметара функције јетре;
- Аутоинмуни хепатитис: настаје углавном код младих жена и просечне старости са аутоимуним болестима, као што су реуматолошки проблеми и тироидитис.
- Стеатоза јетре: То је болест која изазива промене у функцији јетре, али дијагноза се може извршити само крвним претрагама, неопходно је урадити и ултразвук абдомена и посматрати присуство болести повезаних са гојазношћу, дијабетесом или дислипидемијом. Међутим, то је најсигурнији начин дијагностицирања болести и обављања биопсије..
- Исхемијски хепатитис: појављује се у случајевима када је обим крви низак као хипотензија и крварење, а има високе јетрене ензиме АЛТ, АСТ и повишену дехидрогеназу лактат.
- Токсични хепатитис: идентификује се углавном кроз клиничку и личну историју пацијента. Међутим, то често узрокује предозирање парацетамолом.
- Колестатска лезија јетре: у овој ситуацији, ако нађете ензиме АСТ и АЛТ благо повишене, заједно са порастом алкалне фосфатазе и ГГТ.
Ако пацијент не показује симптоме и све почетне негативне процене, треба започети лечење променама животног стила, као што су: смањење тежине, контрола придружених болести и физичка активност, поред овог, ако морате да га обуставите употреба потенцијално хепатотоксичних лекова као што је Амиодарон.
Испити се морају поновити након 6 месеци, у случају да се промене наставе, треба урадити ултразвук абдомена, а можда је потребно и прописивање комплементарних прегледа као што су томографија и биопсија..
Како се одвија лечење
Лечење масти у јетри углавном се врши променама исхране, редовном вежбом физичких вежби и елиминацијом конзумирања алкохола. Поред тога, неопходно је и да изгубите тежину и контролишу болести која ометају проблем, попут дијабетеса, хипертензије и високог холестерола. Погледајте дијету за масна јетра.
Не постоје посебни лекови за лечење овог проблема, али лекар може да препоручи вакцине против хепатитиса Б и Ц да спрече појаву лоших болести у јетри. Неки кућни лекови се такође могу користити за помоћ у лечењу, попут чичка или артичоке, а важно је да питате лекара за одобрење пре употребе..