Кардиотокографски запис, како се то ради и резултати

Кардиотокографски запис је преглед који се врши током ембарга ради процене срчаних кора и добробити детета, а врши се сензорима повезаним у стомаку труднице који могу добити информације. Користи се углавном током пошиљки након 37 недеља трудноће или у периодима блиским порођају.

Овај преглед се такође може извести током порођаја ради праћења здравља детета у овом тренутку, поред процене контракције материце.

Кардиотокографска евиденција мора да се изврши у амбулантама или акушерским одељењима, која су обучена одговарајућом опремом и лекарима припремљеним за вашу процену, чија ће цена зависити од клинике у којој се обавља..

Како се то ради

За извођење кардиотокографског снимка неопходно је постављање електрода у стомак жене, јер оне хватају активност у материци, а бебино срце лаје, кретање плода или контракције материце.

То је испит који не ствара бол или нелагоду мајци и плоду, међутим, у неким случајевима, када се сумња да се кретање бебе може смањити, можда ће бити потребно подстаћи да је пробуди. Стога се кардиотокографски снимак може извести на 3 начина:

• Басал: догађа се са женом у мировању, без подражаја, само посматрајући обрасце покрета и откуцаја срца;
• Стимулисана: може се извести за процену бебине реакције на стимуланс, попут звука звона, вибрације апарата, додира лекара;
• Преоптерећење: у овом случају, стимулус се дешава са лековима који могу појачати контракцију материне материце, тако да се може проценити утицај контракција на бебу.

Испит траје око 20 минута, жена остаје седети или се ослањати на столицу, све док се подаци о сензору не забележе на папиру или рачунару.

Кад се то мора учинити

Кардиотокографски снимак могао би након 37 недеља указати на превентивну оцену бебиног срца.

Међутим, може се указати у случајевима сумње на ове промене код беба или када је ризик већи, као у следећим ситуацијама:

На овај начин, по завршетку овог прегледа, могуће је брже интервенирати у случају да се бебин бољитак промени, асфиксирањем, недостатком кисеоника, умором аритмија, на пример:

Ова процена се може обавити у различитим периодима трудноће као што су:

• Пре испоруке: дешава се у било које време после 28 сдг, по могућности након 37 недеља, ради процене срчаног лучења бебе;
• Интрапартум: поред срчаног лајања, процените бебине покрете и контракције материце током порођаја.

Извештаји током овог прегледа били су део скупа процене виталности фетуса, као и других, као што су ултразвук са доплером, који циркулише крв у плаценти, и биофизички профил фетуса, који спроводи неколико мера за опажање добар развој бебе.

Тумачење резултата

Да би протумачио резултат испитивања, акушер ће проценити графиконе које су донели сензори, било на рачунару или на папиру.

Дакле, у случају промена виталности бебе, кардиотокографски запис ће идентификовати:

1. Промене срчаног ритма фетуса, које могу бити следећих врста:

• Базална срчана фреквенција, која може бити повећана или смањена;
• Ненормалне варијације у откуцају срца, које мењају осцилације у обрасцу учесталости, мада се оне разликују на контролисан начин током порођаја;
• Убрзање и успоравање образаца срчане коре, откривање да ли кора скида или убрзава постепено или нагло.

2. промене у кретању плода, које се могу умањити у случају неке врсте гласа;

3. Промене контракције материце које се примећују током порођаја.

Генерално, ове промене се дешавају због недостатка кисеоника који напушта плод, узрокујући да оне смање своје вредности. Стога ће у тим ситуацијама лекар прописати акушер на основу времена трудноће и тежине сваког случаја, а то би могло бити и недељно праћење, стаж, чак и потреба да се предвиди порођај помоћу царски рез, на пример.