Почетна » Дијагностички тестови » 6. Тестови који процењују штитњачу и када то урадити

    6. Тестови који процењују штитњачу и када то урадити

    Да би идентификовао болести која погађају штитњачу, лекар може наручити неколико тестова како би проценио величину жлезде, присуство тумора и функцију штитне жлезде. Стога, лекар може да препоручи дозирање хормона који су директно повезани са функционисањем штитне жлезде, као што су ТСХ, слободни Т4 и Т3, као и сликовне тестове како би се утврдило присуство чворова, на пример, ултразвук штитне жлезде..

    Међутим, могу се наручити и специфичнији тестови, као што су сцинтиграфија, биопсија или тест на антитело, који може препоручити ендокринолог приликом испитивања одређених болести, као што су на пример тироидитис или тумор штитне жлезде. Погледајте знакове који могу указивати на проблеме са штитном жлездом.

    Крвни тест

    Најтраженији тестови за процену штитне жлезде су:

    1. Дозирање хормона штитњаче

    Мерење хормона штитне жлезде помоћу теста крви омогућава лекару да процени функционисање жлезде, при чему је могуће да провери да ли особа има измене које сугеришу на хипо или хипертиреозу, на пример.

    Иако се референтне вредности могу разликовати у зависности од старости особе, трудноће и лабораторија, нормалне вредности углавном укључују: 

    Хормон штитне жлездеРеферентна вредност
    ТСХ0,3 и 4,0 мУ / Л
    Укупно Т380 до 180 нг / дл
    Т3 Бесплатно2,5 до 4 пг / мл

    Т4 Укупно

    4,5 до 12,6 мг / дл
    Т4 Бесплатно0,9 до 1,8 нг / дл

    Након што утврди промену у функцији штитне жлезде, лекар ће проценити потребу да нареди друга испитивања која ће помоћи да се утврди узрок тих промена, на пример ултразвук или мерење антитела, на пример.

    Схватите могуће резултате ТСХ испита

    2. Дозирање антитела

    Крвни тестови се такође могу урадити за мерење антитела против штитне жлезде, које тело може произвести код неких аутоимуних болести, као што су, на пример, Хасхимотов тироидитис или Гравесова болест. Главни су:

    • Антитеропероксидазно антитело (анти-ТПО): присутан у огромној већини случајева Хасхимотовог тироидитиса, болести која узрокује оштећење ћелија и постепени губитак функције штитне жлезде;
    • Антитеролобулинско (анти-Тг) антитело: присутан је у многим случајевима Хасхимотовог тироидитиса, међутим постоји и код људи без икаквих промена штитне жлезде, па његово откривање не значи увек да ће се болест развити;
    • Антитело за анти-ТСХ рецептор (анти-ТРАБ): може бити присутна у случајевима хипертиреозе, углавном узроковане Гравес-овом болешћу. Откријте шта је то и како се лечи Гравесова болест.

    Аутоантитела штитне жлезде треба да затраже лекари само у случајевима када су хормони штитне жлезде измењени или ако постоји сумња на болест штитне жлезде, као начин да помогну у расветљавању узрока. 

    3. Ултразвук штитне жлезде

    Ултразвук штитне жлезде ради се за процену величине жлезде и присуства промена као што су цисте, тумори, гушави или чворови. Иако овај тест не може одредити да ли је лезија канцерозна, веома је корисно открити њене карактеристике и упутити пробијање чворова или циста да би се помогло у дијагнози.. 

    Ултразвук штитне жлезде

    4. Сцинтиграфија штитне жлезде

    Сцинтиграфија штитне жлезде је преглед којим се користи мала количина радиоактивног јода и посебна камера за добијање слике штитне жлезде и за идентификовање нивоа активности нодула. 

    Индицирано је углавном за истраживање нодула за које се сумња да су рак или кад год се сумња да хипертиреоза узрокује нодул који лучи хормоне, који се такође назива врући или хиперфункционални чвор. Сазнајте како се ради сцинтиграфија штитњаче и како се припремити за испит.

    5. Биопсија штитне жлезде

    Биопсија или пункција раде се како би се утврдило да ли је штитњача чвор или циста бенигна или малигна. Током прегледа, лекар убацује фину иглу према нодулу и уклања малу количину ткива или течности који формирају тај чвор, тако да се овај узорак процењује у лабораторији.

    Биопсија штитне жлезде може бољети или проузроковати нелагоду, јер се овај тест не врши под анестезијом и лекар може да помера иглу током теста како би могао да узме узорке из различитих делова нодула или да аспирира већу количину течности. Испит је брз и траје око 10 минута, а затим особа мора остати неколико сати у завоју. 

    6. Самопреглед штитне жлезде

    Самопреглед штитне жлезде може се урадити да би се утврдило присуство циста или чворова у жлезди, што је важно за рано откривање било каквих промена и спречавање компликација болести, а требало би да их раде углавном жене старије од 35 година или са породична историја проблема са штитном жлездом.

    Да бисте то учинили, морате следити следеће кораке:

    • Држите огледало и идентификујте локацију на којој се налази штитњача, која је одмах испод Адамове јабуке, познате као "гого";
    • Лагано нагните врат како бисте боље осветлили регију;
    • Попијте гутљај воде;
    • Посматрајте кретање штитне жлезде и утврдите да ли постоји било каква избочина, асиметрија.

    Ако се примете било какве промене штитне жлезде, важно је потражити негу ендокринолога или лекара опште праксе како би се истрага могла обавити тестовима који могу да потврде или не промене штитне жлезде..

    Када су потребни прегледи на штитњачу

    Испити на штитњачи су индицирани за особе старије од 35 година или раније ако постоје симптоми или породична историја промена штитне жлезде, жене које су трудне или желе да затрудне и за људе који су приметили промене током самопрегледа или медицинског прегледа штитњаче.

    Поред тога, тестови су такође индиковани након лечења зрачењем рака врата или главе и током лечења, на пример, литијумом, амиодароном или цитокинима, који могу ометати рад штитне жлезде..