Катетер мокраћног мјехура - врсте, смјештај и служење
Катетеризација мокраћног мјехура је техника која се састоји од увођења катетера, познатог и као катетер мокраћног мјехура, кроз мокраћну цијев има вену, тако да омогућава одлив урина код људи који не могу контролирати овај чин, због препрека попут хипертрофије дилатација простате, уретре, чак и у случајевима када је предвиђено да се изврше стерилни прегледи или да се особа припреми на операцију, на пример.
Ову технику треба изводити само ако је неопходно и идеално је да је одабере здравствени радник, јер је ризик од развоја инфекција, повреда и крварења веома велик. Међутим, постоје и неки случајеви где је катетеризација мокраћног бешика индицирана код куће, технику мора подучити пацијент.
Да служи катетер мокраћног мјехура
Због ризика технике постављања катетера мокраћног бешике треба изводити само, ако је неопходно, у следећим ситуацијама:
- Олакшање акутног или хроничног задржавања мокраће;
- Контрола производње орина путем бубрега;
- Пост-бубрежна инсуфицијенција, због инфрацрвене опструкције;
- Губитак крви ла орине;
- Сакупљање стерилног орина за анализу;
- Мерење заостале запремине;
- Контрола уринарне инконтиненције;
- Дилатација уретре;
- Процена динамике доњих мокраћних путева;
- Вакуумирање вела пре, током операције и анализе;
Поред овога, катетеризација мокраћног бешике може се користити и за примену лекова директно у вени, на пример у случају озбиљних инфекција, на пример.
Колико материјала је потребно
Опћенито, материјал који се користи за обављање ове технике састоји се од стерилног катетера из мјехура са:
- Пинза кикирики;
- Пакет гаса;
- Мала округла посуда;
- Фенестрирано поље;
- Катетер мокраћног мјехура;
- Колекционарска торба;
- Течни асептични раствор, попут повидон-јода;
- 20 мл шприц;
- Анестетички гел, попут лидокаина;
- Дестилована ампула воде;
- Гуантес.
Сонда мокраћног бешике мора имати одговарајући калибар да омогући оптималну дренажу орина како би се смањила повреда уретре. Врећа за сакупљање мора имати довољну дужину да допушта кретање и не изазива напетост у катетеру што резултира повредом уретре.
У чему се састоји поступак
Овај поступак увек мора да спроводи здравствени радник, који му мора објаснити како ће то бити техника, која се углавном састоји од следећих корака:
- Скупите сав потребан материјал;
- Смјестите се у и оперите интимну регију особе;
- Оперите руке;
- Стерилно отворите пакет катетеризације поред персоне;
- Отворите назначену врећу сонде и ставите је поред контејнера без контаминације;
- Подмазивање енергије на паковању гаса;
- Замолите особу да дигне уста, у положај литотомије или гинекологије код жена, а заједно са мушкарцима.
- Стављање на стерилне епрувете за катетеризацију;
- Подмажите врх сонде;
- Код жена постоји антисепсија уз помоћ пинцете, која раздваја мање усне од обичних и индекса, прелази влажни гас са антисептиком између већих и мањих усана, а изнад свега, у мокраћни канал;
- Мушкарци имају антисепсу на глави стезаљком и гасом навлажен антисептиком, одвајајући се пулгарисом и кажипрстом од коже која покрива гланс, као и мокраћним каналом;
- Узмите сонду руком која је у додиру са интимном регијом и уметните је у уретру, а други крај оставите у посуди, проверавајући излаз орина;
- Надувајте глобус сонде са 10 до 20 мл дестиловане воде.
На крају поступка, ако катетер треба да буде фиксиран, мушкарци морају бити осигурани у супрапубичној регији, а жене на унутрашњем лицу мишића.
Врсте катетеризације мокраћног мјехура
Сено врсте катетеризације бешике:
1. Дуготрајна катетеризација мокраћног мјехура
Дуготрајни катетер мокраћног мјехура користи се када катетер остане дуже вријеме за континуирано дренажу, а за то се користи сонда Фолеи или Овен.
Овом техником катетер остаје да омогући континуирано дренажу, олакшавајући постепену декомпресију вене. Индицирано је да фаворизује вакцинацију вене, да надзире уринарне издатке, пре-хируршку припрему, обавља наводњавање мокраћног мехура или да умањи контакт орина са лезијама коже у близини гениталне регије.
2. Испрекидана катетеризација мокраћног мјехура
У катетеризацији мокраћног мјехура ради олакшања, катетер не остаје дуго у мокраћном мјехуру, сонда се не користи у Нелатону.
Опћенито, ова се техника користи за исушивање орина који наилази на мјехур прије медицинских поступака или за тренутно олакшање код особа које парализирају и задржавају мокраћу, на примјер. Може се користити и код људи који имају неурогени мехур, ради добијања стерилног орина за преглед заосталих орина након спонтаног пражњења бешике..
Који су ризици?
Катетеризација мокраћног мјехура мора се извршити само у случају потребе, будући да представља сојеве попут инфекције мокраћних путева, који су чешћи код женског пола, старијих особа и бубрежне инсуфицијенције. До ње може доћи због неправилне припреме периуретралног подручја пре уметања катетера, неправилне технике у постављању, трауме уретре притиском катетера, контаминације у подручју спајања катетерске цеви, контаминације сабирних кеса рефлуксом узми вејигу.
Остали сојеви технике крварења, који могу настати употребом неправилне сонде за величину уретре, погрешног катетера или претходне болести, стварања каменца због дугог постојања сонда и лезије у мокраћним путевима услед примене вишка снаге током уметања или употребе катетера вишег калибра као што је препоручено.